Respuesta simpático-cutánea (SSR): Tilt test e impacto del tono adrenérgico en voluntarios sanos

Abstract

El estudio electrofisiológico de la fibra fina, especialmente de aquellas con propiedades funcionales autonómicas (B y C), ha sido siempre un gran reto para la Neurofisiología Clínica. De este modo, el registro de la respuesta simpático-cutánea (Sympathetic Skin response - SSR) es una técnica de evaluación de la actividad simpática colinérgica sudomotora simple y no invasiva introducida en los últimos años para el estudio de la disautonomía en un espectro, aún limitado, de patologías. Existen algunos estudios que demuestran que la SSR puede ser modificada por diversos factores. No hay trabajos publicados sobre el posible efecto de un aumento del tono simpático adrenérgico generalizado sobre la SSR. Objetivos Modificar el tono simpático adrenérgico cardiaco y periférico mediante el test estandarizado de mesa basculante (Tilt test) y evaluar su efecto sobre la SSR en individuos sanos. Se busca encontrar una posible correlación entre la intensidad de la actividad simpática adrenérgica y la respuesta colinérgica obtenida mediante SSR. Discusión/Conclusiones Este trabajo demuestra que existe una correlación entre el tono simpático adrenérgico y la respuesta simpático-cutánea colinérgica. El aumento de tono simpático adrenérgico modifica la respuesta SSR, disminuyendo los valores de latencias. Recomendamos que cuando se realice un estudio SSR, con el objetivo de asegurar que los criterios de sensibilidad, especificidad, reproducibilidad y utilidad sean homogéneos, se evalúe simultáneamente el tono simpático adrenérgico mediante estudio de variabilidad de la frecuencia cardiaca.