Evaluación de un programa escolar de prevención universal de trastornos de la conducta alimentaria (TCA): ¿es más eficaz en chicas con riesgo de TCA?

Abstract

Objetivo: Actualmente existe controversia en torno a la eficacia de programas de prevención universales vs. selectivos en la prevención de los TCA. El objetivo de esta investigación es evaluar la eficacia de un programa de prevención escolar universal de TCA administrado a chicas de secundaria (n = 349). Método: Las estudiantes recibieron: a) un programa completo de prevención (aprendizaje de conceptos básicos de nutrición, crítica hacia los modelos estéticos de belleza que idealizan la extrema delgadez, crítica de la transmisión del ideal estético o de los medios de comunicación); b) una versión parcial del programa (sin educación nutricional), o c) ningún programa de prevención. Las estudiantes también fueron clasificadas en cuanto a la presencia o ausencia de factores de riesgo distintivos para el desarrollo de TCA: Menarquía temprana, exceso de peso, dieta, actitudes negativas hacia la comida y presión percibida de delgadez. Los datos de la prueba preliminar fueron recogidos una semana antes de la puesta en práctica del programa de prevención, y los datos del post-test fueron recogidos el último día del programa. Resultados: Ambos programas de prevención (completo y parcial) redujeron la presión percibida de delgadez y mejoraron las actitudes hacia la comida y el conocimiento sobre nutrición en todas las participantes (sin importar la presencia o ausencia de factores de riesgo); sin embargo, el mayor tamaño del efecto fue encontrado en determinados grupos de alto riesgo: Las participantes con sobrepeso en el grupo de intervención parcial alcanzaron una reducción mayor en presión percibida de delgadez. El grupo de menarquía temprana obtuvo el mayor tamaño del efecto sobre presión percibida de delgadez con la intervención completa. Las chicas que mantenían una dieta restrictiva y presentaban presión percibida de delgadez obtuvieron el mayor tamaño del efecto sobre conocimiento nutricional con el programa completo de prevención. Conclusión: Los programas de prevención escolar universal pueden desempeñar un papel importante en la prevención de los TCA, especialmente en grupos con factores de riesgo particulares.