Adherencia dietética en la enfermedad renal crónica: impacto de la educación nutricional, análisis de barreras y desarrollo de materiales educativos para pacientes, cuidadores y profesionales sanitarios

Abstract

Esta tesis doctoral se presenta en modalidad de compendio y aborda el papel de la nutrición en la Enfermedad Renal Crónica (ERC), una patología progresiva, silenciosa y con alta prevalencia global, que conlleva importantes complicaciones clínicas y nutricionales. La motivación principal radica en la necesidad urgente de estrategias educativas eficaces que mejoren la adherencia a las recomendaciones dietéticas, el empoderamiento del paciente y la participación de los cuidadores, ante la limitada integración de la nutrición en la práctica clínica, a pesar de las recomendaciones de guías internacionales. El desarrollo de la tesis integra tres artículos científicos y un libro divulgativo como material complementario. El primer artículo recoge un ensayo clínico piloto sobre un programa educativo basado en la dieta mediterránea adaptada a la ERC, que mostró mejoras clínicas, funcionales y psicosociales en pacientes con ERC avanzada. El segundo, de enfoque observacional, identifica necesidades, barreras y facilitadores para la adherencia dietética en pacientes en hemodiálisis y sus cuidadores, destacando el papel del dietista-nutricionista. El tercero propone infografías educativas para reducir el consumo de alimentos ultraprocesados y promover una alimentación saludable. El libro NEFRONUT, por su parte, traduce estos hallazgos a un lenguaje gráfico y accesible para su uso en educación sanitaria. En conclusión, la tesis articula un modelo innovador de intervención nutricional centrado en la persona, con enfoque clínico, educativo y social. La evidencia generada demuestra la viabilidad y utilidad de estrategias adaptadas, participativas y transferibles que contribuyen a una atención más humanizada y eficaz. La bibliografía consultada incluye literatura científica actualizada, guías clínicas internacionales y las propias publicaciones de la doctoranda, todas relacionadas con la mejora de la nutrición en la ERC.