Intervención temprana de terapia ocupacional en el proceso de alta hospitalaria tras un ictus

Abstract

Introducción. La terapia ocupacional es una disciplina sanitaria basada en la evidencia que influye positivamente en la recuperación de la independencia de las personas con ictus, lo que repercute en la calidad de vida. Los cuidadores de personas que sufren un ictus experimentan una gran carga y pueden utilizar estrategias de afrontamiento de desvinculación. Objetivos. Explorar la efectividad de un programa de intervención temprana con terapia ocupacional (EOTIPS) en el proceso de alta hospitalaria al domicilio tras un ictus en España. Métodos. Se llevó a cabo un ensayo clínico prospectivo, aleatorizado y controlado que incluyó a 60 adultos que sufrieron un ictus y fueron dados de alta al domicilio. Los participantes asignados al grupo experimental (n = 30) fueron incluidos en el programa EOTIPS, y comparados con un grupo control (n = 30). Se evaluaron la calidad de vida, la independencia funcional, las habilidades perceptivo-cognitivas, la función de las extremidades superiores, la movilidad, las habilidades de comunicación y los trastornos del estado de ánimo. Todas las evaluaciones se completaron dentro de las dos semanas posteriores al ictus y tres meses después. El análisis estadístico incluyó un análisis por intención de tratar y un análisis de eficacia. Resultados. Los participantes del grupo intervención mostraron una mejor evolución significativa en la calidad de vida, la independencia, habilidades perceptivo-cognitivas y síntomas de depresión en comparación con el grupo control. Los cuidadores del grupo de intervención mostraron una evolución significativamente mejor en la variable de resultado de sobrecarga, así como en las estrategias de afrontamiento de apoyo social y retirada social, en comparación con el grupo control.

Conclusiones. El programa EOTIPS podría considerarse una herramienta terapéutica no farmacológica aplicable que puede conducir a resultados positivos en los pacientes tras un ictus, así como reducir la sobrecarga del cuidador y mejorar sus estrategias de afrontamiento.