Abordaje desde la prevención primaria, secundaria y terciaria de las infecciones de transmisión sexual en adolescentes y adultos jóvenes del distrito costa del sol
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2024-10-21
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Salas-Márquez, Cristina
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Abstract
Las infecciones de transmisión sexual han aumentado
globalmente en los últimos años, especialmente entre los jóvenes, y
pueden conducir a procesos graves. Su prevención, diagnóstico precoz y
tratamiento adecuado son cruciales para su control.
Justificación e hipótesis: Un enfoque integral, abordando la prevención
desde la adaptación de técnicas de tratamiento, la formación de los
profesionales que los atienden en primera línea, y la creación de una
herramienta para evaluar las conductas sexuales de los jóvenes
permitirán reducir estas infecciones y sus posibles complicaciones.
Objetivo/s. De forma general se pretende contribuir a conocer la conducta
de los jóvenes sobre estos procesos, y mejorar su tratamiento y
diagnóstico precoz. Los objetivos específicos incluyen: adaptar un
dispositivo para el tratamiento de lesiones por virus del papiloma humano
en áreas de difícil acceso; mejorar la capacitación de los médicos de
urgencias en esta patología; y por último desarrollar y validar un
cuestionario para evaluar los conocimientos, hábitos y actitudes de la
población joven en este terreno.
Metodología. 1.- Adaptación del aparato de crioterapia (CryAc®),
mediante una sonda Foley, jeringa y sonda de aspiración para tratamiento
en zonas de difícil acceso. 2.- Impartición de sesiones formativas a los
médicos de urgencias en el manejo de las infecciones de transmisión
sexual. 3.- Diseño y validación de un cuestionario sobre conocimientos de
los jóvenes sobre infecciones de transmisión sexual. Para ello se ha
utilizado el método Delphi en el desarrollo un cuestionario, y aplicado los
métodos estadísticos de índice de acuerdo, coeficiente alfa de Cronbach
y el análisis de factores de componentes principales.
Resultados: La modificación del sistema de crioterapia ha permitido el
tratamiento de condilomas en áreas difíciles.
Description
La formación de los médicos de urgencias ha mejorado el manejo en los
siguientes aspectos: correcta anamnesis, de 13 a 24% de los casos (p =
0,017); empleo de hisopos adecuados para la toma de muestras para
Chlamydia y Neisseria, de 6 % a 28% (p<0,001), y para virus Herpes
Simplex, de 0% a un 9% (p<0,001); solicitud de serologías, de 7% a 14%
(p<0,05); e instauración de un tratamiento empírico adecuado, de 23% a
35 % (p=0,033).
Se ha desarrollado un cuestionario por un panel de expertos sobre
conocimientos, hábitos y actitudes sobre enfermedades de transmisión
sexual en adolescentes y adultos jóvenes. Su validación, tras una prueba
piloto con 37 participantes, se realizó con 253 participante, de los cuales
100 de ellos realizaron el test-retest. La edad media de los participantes
fue de 16 años, con porcentaje similar de participantes de ambos sexos,
tardando una media de 14 minutos en responder al cuestionario, El índice
de acuerdo global del bloque de conocimientos fue de 0,70. El coeficiente
alfa Cronbach superior a 0,70 en la práctica totalidad de los ítems del
bloque de “hábitos” y “actitudes” mostrando una buena fiabilidad con una
fortaleza añadida, ya que, en la propuesta de cuestionario se exploró su
correcto ajuste a través tanto del estadístico de Kaiser-Meyer-Olkin, que
resultó de 0,657, y la prueba de esfericidad de Barlett que mostró p<0,001.
Conclusiones: Una modificación sencilla y económica del dispositivo de
crioterapia ha permitido tratar lesiones por el virus del papiloma en áreas
difíciles. La formación de médicos de urgencias ha mejorado el abordaje
de infecciones de transmisión sexual. La disponibilidad de un cuestionario
validado sobre conocimientos, hábitos y actitudes de los jóvenes respecto
a enfermedades de transmisión sexual, puede ser un instrumento clave
para el desarrollo de campañas de concienciación y prevención de estas
enfermedades en nuestro medio.
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