Valor de la Inflamación y calcificación arterial por 18F-FDG PET/CT como predicadores de eventos cardiovasculares en una población con cáncer de pulmón.
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2021-07-16
Authors
Villena García, Ana Cristina
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UMA Editorial
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Abstract
Objetivos: Analizar el valor predictivo de eventos cardiovasculares de la inflamaci n y
de la calcificaci n arterial en los pacientes a los que se ha efectuado un 18-FDG PET/CT
por c ncer de pulm n.
Material y m todos: Estudio retrospectivo de 274 pacientes con neoplasia pulmonar
primaria y PET/TC durante el periodo 2012-2015. Se determinan dos variables: [1] TBR
(target-to-background ratio), resultado de la divisi n de cada SUVmax (valor de
captaci n m ximo estandarizado) arterial por el SUVbp (valor de captaci n m ximo
estandarizado del fondo de sangre) medidos en plano axial y coronal mediante reas
circulares (ROIs) de 1 cm, y [2] el score calcio. Medimos 8 segmentos arteriales
(car tidas comunes, aorta y arterias iliacas). Tomamos como umbral de riesgo para
arterioesclerosis, un TBR ≥1,6 y sumatorio score calcio ≥15. Registramos factores de
riesgo cardiovasculares, comorbilidades, histolog a, estadio, tratamiento, status en la
ltima revisi n cl nica, causa del fallecimiento y evento cardiovascular durante el
seguimiento.
Description
Resultados: El territorio que present mayor captaci n de 18F-FDG fue la aorta tor cica
con una media de TBR 1,77 ( 0,27) en el arco a rtico, mientras que el mayor grado de
calcificaci n se obtuvo en aorta abdominal (52% con score calcio ≥ 3). Un 24% de los
pacientes presentaban sumatorio de score calcio ≥15 y 17% un TBR ≥1,6. Los pacientes
con TBR elevado (17%) no presentaron mayor frecuencia de comorbilidades
cardiovasculares previa ni en el seguimiento. Sin embargo, aquellos con sumatorio de
score calcio ≥15 (24%) tuvieron m s edad (74 6 vs 66 11), factores de riesgo
cardiovascular (24% vs 21%) y eventos isqu micos en el seguimiento (21% vs 9%). El
sumatorio de score calcio, pero no el TBR, predijo la aparici n de evento cardiovascular
(OR 4,9 IC95% 2,1-9,1, p<0.05).
Conclusión: En pacientes con carcinoma broncog nico, un elevado grado de inflamaci n
de la pared arterial no se asoci con la enfermedad cardiovascular. Un elevado score
calcio fue predictor independiente para desarrollar eventos cardiovasculares
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