Scapular Assessment and its implication on shoulder pain

Abstract

La escápula demuestra prematura o excesiva elevación y protección, con un movimiento no coordinado durante la elevación o descenso del hombro, o rápida báscula inferior durante el descenso del hombro (disrritmia). Si el borde inferior o interior de la escápula están posteriormente separados del tórax, hablaríamos de aleteo.

La disquinesia escapular no es sinónimo de patología. ¿Cuándo debemos testar la escápula? ¿Está relacionada la malposición de la escápula con el dolor de hombro? Para comprobar si la escápula está relacionada con el dolor de hombro, se pueden emplear los siguientes tests:

• Scapular Assistance Test (SAT) • Modified Scapular Assistance Test (mSAT) • Scapular Retraction Test (SRT) • Scapular Repositoning Test (SRT)

Una de las formas de poder evaluar la disfunción de la escápula es a través de la inspección visual. McClure (2009) definió tres posibles disfunciones de la escápula, desde el punto de vista de la disquinesia:

• Movimiento normal: no evidencia de anormalidad. • Sutil anormalidad: moderada o evidencia cuestionable de anormalidad, no presente de forma consistente. • Anormalidad obvia: anormalidad claramente aparente, evidenciable en al menos 3/5 repeticiones.

Como tests específicos para analizar la posición escapular, tenemos:

• Protacción de hombro (test de Baylor “distancia acromio-camilla) • Longitud pectoral menor • Báscula externa • Asimetría escapular

Para evaluar la función muscular escapular, se puede utilizar el “Hand hold dynamometer”.