Ecolalia mitigada y conducta de aproximación: plasticidad compensatoria en los circuitos cerebrales de lenguaje

Abstract

Introducción. Las descripciones tradicionales de afasia atribuyen las alteraciones lingüísticas a daño de tejido cerebral, principalmente en el hemisferio izquierdo. Esta es una explicación lógica para aquellos síntomas que implican alteración de las funciones lingüísticas previas (capacidad de comprensión reducida, anomia, etc.). Sin embargo, los síntomas caracterizados por errores (parafasias, perseveraciones, etc.) o repetición verbal excesiva (ecolalia), no pueden emanar de áreas totalmente disfuncionales. Dentro de estos, hay dos síntomas que se observan con frecuencia en personas con afasia (PcA): conduite d´approach (aproximaciones sucesivas a la palabra objetivo, [CdA]) y ecolalia mitigada (EM). Objetivo. Explorar los mecanismos funcionales y estructurales que sustentan la CdA y EM, y cómo estos se relacionan con cambios plásticos dentro de la red del lenguaje. Para este fin, presentamos datos comportamentales y de neuroimagen de 3 PcA crónica. El paciente 1 presentaba un lenguaje caracterizada por múltiples instancias de CdA, el paciente 2 presentaba predominantemente EM y el paciente 3 instancias de ambos síntomas. Conclusiones. La CdA parece reflejar actividad de la vía ventral del lenguaje tras daño de la vía dorsal, mientras que la EM refleja hiperactividad de la vía dorsal en un intento por compensar un daño en la vía ventral.