RT Dissertation/Thesis
T1 Deficiencia de vitamina D en la enfermedad inflamatoria intestinal ambulatoria: prevalencia y correlación con la actividad clínico-biológica de la enfermedad
A1 Olmedo Martín, Raúl Vicente
K1 Enfermedades inflamatorias intestinales - Tesis doctorales
K1 Vitamina D - Tesis doctorales
AB Introducción:Las acciones extraesqueléticas de la vitamina D, especialmente las inmunológicas,han despertado el interés de la comunidad científica en los últimos años. Este sistemahormonal ha sido implicado en la génesis y curso evolutivo de algunas enfermedadesinmunomediadas, entre ellas la enfermedad inlamatoria intestinal (EII). Los datos sobre laprevalencia del déficit de vitamina D en pacientes con enfermedad inlamatoria intestinal(EII) en España son escasos. Dicha deficiencia podría asociarse a un peor curso evolutivo yun mayor consumo de recursos.Objetivos:Los objetivos principales de este estudio fueron determinar la prevalencia de deficiencia de25-hidroxivitamina D (25OHD) en una serie de pacientes ambulatorios con EII y evaluar suasociación con la actividad clínico-biológica de la enfermedad. Los objetivos secundariosfueron identificar factores predictivos de deficiencia de vitamina D y explorar otraspotenciales asociaciones entre la concentración de 25OHD y aspectos como la calidad devida, actividad física, síntomas psicológicos y consumo de recursos.Material y métodos:Estudio observacional unicéntrico de tipo transversal. Las variables de estudio seobtuvieron mediante entrevista clínica, revisión del historial médico y cuestionariosvalidados (escala de ansiedad y depresión hospitalaria, cuestionario internacional de actividad física, cuestionario corto de calidad de vida de la EII, ingesta dietética semanalde vitamina D y exposición-protección solar). La determinación de 25OHD fue hecha en elmismo laboratorio por inmunoanálisis de electroquimioluminiscencia.
PB UMA Editorial
YR 2020
FD 2020-09-04
LK https://hdl.handle.net/10630/19726
UL https://hdl.handle.net/10630/19726
LA spa
NO esultados:Se analizaron 224 pacientes (150 con enfermedad de Crohn y 74 con colitis ulcerosa). Laprevalencia de deficiencia de vitamina D en enfermedad de Crohn (EC) y colitis ulcerosa(CU) fue de un 33,3% (25-41) y un 20,3% (10-30) respectivamente. Hasta un 68% de lospacientes con EC presentaron niveles deficientes o insuficientes de vitamina D. En EC, ladeficiencia de vitamina D se asoció con una mayor actividad clínica (p < 0,001) y una mayorconcentración de calprotectina fecal (p = 0,01). Además tanto en los pacientes con CU comocon EC, la mediana de concentración de 25OHD fue significativamente inferior en el grupode pacientes con calprotectina fecal considerada patológica (>170 mcg/g). En la CU, huboasociación con la actividad clínica (p < 0,001), el uso de esteroides en el último semestre (p =0,001) y los ingresos hospitalarios en el año previo (p = 0,003). En el análisis multivariantepara la serie completa, se identificaron como predictores de deficiencia de vitamina D ala enfermedad clínicamente activa (OR=3,13), la estación invernal de la determinación(OR=3,24), la ausencia de tratamiento biológico ( OR=0,41) y la concentración de albúminaplasmática (OR= 0,23). En un subanálisis de 149 pacientes no se observó asociación entre laconcentración de 25OHD y la calidad de vida, la actividad física o las subpuntuaciones de laescala de ansiedad y depresión hospitalaria.Conclusiones:La deficiencia de vitamina D es frecuente en pacientes con enfermedad inlamatoriaintestinal y está inluenciada por la estación de la determinación bioquímica. Dichaprevalencia es superior en pacientes con enfermedad de Crohn en comparación con losafectos de colitis ulcerosa. Se observó una asociación entre la concentración de vitamina Dy los índices clínicos de actividad en ambas entidades. Además se registró una correlaciónsignificativa entre el estatus de vitamina D y los niveles de calprotectina fecal en laenfermedad de Crohn. En los pacientes con CU y niveles deficientes de vitamina D hubo unmayor consumo de recursos sanitarios (hospitalizaciones en el último año y necesidad deesteroides)
DS RIUMA. Repositorio Institucional de la Universidad de Málaga
RD 19 ene 2026