RT Dissertation/Thesis
T1 Relaciones de la grasa visceral y de tronco con el sindrome metabólico
A1 Fernández Vázquez, Rosalía Asunción
K1 Antropometría
AB La obesidad central es uno de los componentes que conforman el conjunto de factores del síndrome metabólico. La obesidad central se asocia a una gran incidencia de diabetes tipo 2, resistencia a la insulina, hipertensión arterial y particularmente a las enfermedades cardiovasculares. Las acciones metabólicas del tejido adiposo visceral son por sí solas un factor de riesgo independiente para una serie de alteraciones metabólicas. Objetivos: Los objetivos de la presente tesis han sido estudiar la capacidad de la grasa de tronco y el índice de grasa visceral, obtenidos con métodos de bioimpedancia abdominal (BIA), así como de una serie de medidas e índices antropométricos e índices bioquímicos de disfunción adiposa visceral, tanto en una muestra de jóvenes adultos varones y en otra de personas ancianas, en relación al síndrome metabólico. Un objetivo complementario ha sido estudiar los efectos de la comida y bebida sobre los resultados de bioimpedancia abdominal. Métodos: El primer trabajo se ha realizado en una muestra de 75 varones de 21-59 años. Se obtuvieron medidas antropométricas de evaluación de la obesidad central (perímetro abdominal, índice de masa corporal, índice de cintura cadera, índice cintura altura) y grasa de tronco e índice de grasa visceral por BIA. En el segundo trabajo se analizaron los efectos de la comida sobre los parámetros de BIA abdominal. El tercer trabajo analizó la sensibilidad y la especificidad de variables e índices antropométricos así como variables e índices bioquímicos en 210 personas de ambos sexos de 65 a 99 años de edad. Las medidas antropométricas se tomaron bajo las directrices de ISAK. Se realizó un estudio estadístico descriptivo, inferencial (Student T test, Mann-Whitney test), de asociación entre variables mediante correlaciones bivariadas (Pearson ó Spearman). También se realizó un estudio mediante curvas ROC, para la obtención de puntos de corte en base a la sensibilidad y especificidad.Resultados:Estudio 1: existen correlaciones de las medidas antropométricas con la de grasa de tronco y el nivel de grasa visceral, así como con los parámetros bioquímicos (p < 0,001). Un análisis de curvas ROC muestra que los puntos de corte a partir de los cuales se puede presentar el síndrome metabólico son de 32,7% de grasa de tronco y de 13 para el nivel de grasa visceral, con una alta sensibilidad y especificidad. Se obtienen los mismos puntos de cortepara el estado de obesidad y síndrome metabólico. Estudio 2: Las medidas antropométricas, como la circunferencia de la cintura en posición supina y el diámetro sagital abdominal (DSA), no mostraron diferencias significativas (P >0,05), después de la ingestión de alimentos, a excepción de un aumento significativo de la circunferencia de la cintura máxima en posición de pie (P <0,05). Además, la relación entre la grasa visceral y en tronco no cambió (P >0,05). Los cambios porcentuales de las medidas fueron menores del 2% para la circunferencia de la cintura en posición de pie, para la circunferencia de cintura por BIA, para el DSA y la grasa del tronco, y un 5,9% para el nivel de grasa visceral. Estudio 3: Existen diferencias en las relaciones entre parámetros antropométricos con el síndrome metabólico, debidas al dimorfismo sexual. Las mujeres tienen valores más elevados de triglicéridos, colesterol y HDL colesterol que los hombres (P<0,001). Así mismo tienen valores más elevados de presión arterial diastólica, así como los valores de los índices de función adiposa: LAP, VAI y BAI. Los índices BAI y TG/HDL tienen curvas ROC mayores en mujeres y LAP para hombres. La grasa de tronco e índice de grasa visceral en hombres tiene una capacidad diagnóstica similar al perímetro abdominal, el índice cintura altura y diámetro sagital abdominal y superior al índice de masa corporal. Conclusiones: Estudio 1: La grasa de tronco y los niveles de grasavisceral son muy sensibles y específicos para la detección del síndrome metabólico y la obesidad, aunque no superan a las variables e índices antropométricos. Estudio 2: Los efectos de una comida y bebida sobre la grasa del tronco y el nivel de grasa visceral, medidas por impedancia bioeléctrica abdominal, son mínimas, aunque siempre es recomendable hacerlo en condiciones de ayuno. Estudio 3: Destacan los índices antropométrico bioquímicos BAI y LAP, tanto en hombres como en mujeres para la detección del síndrome metabólico. Las medidas antropométricas para los hombres tienen mayor capacidad predictiva que las mujeres, destacando el perímetro abdominal máximo y el diámetro sagital abdominal. La grasa de tronco y el índice de grasa visceral presentan una mayor capacidad predictiva en hombres que en mujeres.
PB Servicio de Publicaciones y Divulgación Científica
YR 2016
FD 2016
LK http://hdl.handle.net/10630/12689
UL http://hdl.handle.net/10630/12689
LA spa
DS RIUMA. Repositorio Institucional de la Universidad de Málaga
RD 20 ene 2026