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   <dc:title>Cambios en la microbiota intestinal en pacientes con diabetes tipo 2 e intolerancia a metformina tras la reintroducción de la misma.</dc:title>
   <dc:creator>Díaz Perdigones, Cristina María</dc:creator>
   <dc:contributor>Tinahones-Madueño, Francisco José</dc:contributor>
   <dc:contributor>Muñoz Garach, Araceli</dc:contributor>
   <dc:subject>Diabetes - Tratamiento - Tesis doctorales</dc:subject>
   <dc:subject>Biguanida - Efectos secundarios - Tesis doctorales</dc:subject>
   <dcterms:abstract>Introducción: Metformina es el tratamiento de primera línea en diabetes mellitus tipo 2 (DM2), aunque la presencia de efectos adversos gastrointestinales favorece su discontinuación. La etiopatogenia de la intolerancia gastrointestinal a metformina es aún controvertida. Las hipótesis más recientes consideran que microbiota intestinal del huésped podría interferir.&#xd;
Objetivos: Caracterizar el perfil de microbiota intestinal que predispone a la presencia de intolerancia gastrointestinal a metformina.&#xd;
Material y métodos: Estudio prospectivo, no aleatorizado, donde se reclutaron a 40 sujetos con DM2 e historia previa de síntomas digestivos secundarios a metformina. Se administró metformina a 425mg/día con titulación de dosis cada dos semanas hasta la presencia de intolerancia gastrointestinal o ausencia de síntomas con dosis de 1700 mg/día. Se clasificaron los sujetos en tres grupos: intolerancia precoz a metformina (grupo INT), tolerantes a metformina (grupo TOL) e intolerantes a metformina durante la titulación de dosis (grupo NOTOL). Las muestras fecales fueron analizadas basalmente en los tres subgrupos y tras finalizar tratamiento en los subgrupos NOTOL y TOL. La microbiota de todos los sujetos intolerantes (INT y NOTOL) se comparó con la microbiota de 20 sujetos con DM2 en tratamiento crónico con metformina y 20 sujetos sin DM2. El análisis de microbiota se realizó mediante secuenciación del ARNr 16S.</dcterms:abstract>
   <dcterms:dateAccepted>2023-06-01T10:01:05Z</dcterms:dateAccepted>
   <dcterms:available>2023-06-01T10:01:05Z</dcterms:available>
   <dcterms:created>2023-06-01T10:01:05Z</dcterms:created>
   <dcterms:issued>2023</dcterms:issued>
   <dc:type>doctoral thesis</dc:type>
   <dc:identifier>https://hdl.handle.net/10630/26720</dc:identifier>
   <dc:language>spa</dc:language>
   <dc:rights>http://creativecommons.org/licenses/by-nc-nd/4.0/</dc:rights>
   <dc:rights>open access</dc:rights>
   <dc:rights>Attribution-NonCommercial-NoDerivatives 4.0 Internacional</dc:rights>
   <dc:publisher>UMA Editorial</dc:publisher>
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