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   <mods:identifier type="citation">Gómez-Martín, M. C., Rodríguez-Benjumeda, L. M., de Eguilior-Mestre, M. C., Lozano-Domínguez, M. C., Luque-Márquez, R., Jódar-Sánchez, F., Aznar-Martín, J., Donaire-Granado, J. A., &amp; Luque-Romero, L. G. (2023). Epidemiología de la leptospirosis en los humedales del sur de España [Epidemiology of leptospirosis in the wetlands of Southern Spain]. Gaceta sanitaria, 37, 102288. https://doi.org/10.1016/j.gaceta.2023.102288</mods:identifier>
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   <mods:abstract>Objetivo: Conocer si la incidencia de leptospirosis en los capturadores de cangrejo rojo durante el periodo de captura es superior a la de la población general, así como identificar factores de riesgo y estimar los costes sanitarios directos e indirectos asociados a los casos de seroconversión de dicha enfermedad.&#xd;
Método: Este estudio se realizó desde el 1 de julio de 2017 hasta el 31 de marzo de 2018. Se llevó a cabo un estudio de cohortes prospectivo (población expuesta: capturadores de cangrejo rojo; población no expuesta: población general) en el municipio de Isla Mayor (Sevilla, España). Ambas cohortes se siguieron clínicamente y a los casos sintomáticos se les realizó serología. La serovariedad se confirmó mediante aglutinación microscópica. Se realizó un análisis descriptivo bivariado y se calcularon la incidencia acumulada y el riesgo relativo. La serología positiva se tomó como variable dependiente.&#xd;
Resultados: Se incluyeron en el estudio 278 personas, de las que 92 constituían la cohorte de capturadores y 186 la de población general. El 46,8% de la muestra eran mujeres, aunque entre los capturadores de cangrejo rojo estas solo representaban el 29,3%. La edad media de la muestra fue de 45,1 (± 16,4) años. Se detectaron nueve seroconversiones: ocho en capturadores de cangrejo rojo y una en población general. Por lo tanto, la incidencia acumulada fue de 8,7% en capturadores de cangrejo rojo y de 0,5% en población general, siendo el riesgo relativo de 16,2 (intervalo de confianza del 95%: 2,1-127,4). El coste total de la asistencia sanitaria y de las pérdidas por enfermedad asociadas a la leptospirosis fue de 1568 D por caso.&#xd;
Conclusiones: La leptospirosis en Isla Mayor está fuertemente asociada a la captura del cangrejo rojo. La incidencia es muy superior a la encontrada en estudios publicados en otros países.</mods:abstract>
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      <mods:title>Epidemiología de la leptospirosis en los humedales del sur de España</mods:title>
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