Los programas de rehabilitación cardiaca tradicionales no se adaptan a toda la población. Se necesitan programas innovadores que cubran las necesidades actuales de la población para mejorar la adherencia y el acceso a los mismos.
Objetivo: demostrar la eficacia de un programa de rehabilitación cardiaca domiciliario en sujetos con cardiopatía isquémica de riesgo moderado y compararlo con los modelos tradicionales. Ver la adherencia a corto plazo a dichos programas y valorar la seguridad del programa de rehabilitación cardiaca domiciliario.
Diseño: Ensayo clínico aleatorizado, en pacientes que acuden a la Unidad de Rehabilitación Cardiaca del Hospital Universitario Virgen de la Victoria de Málaga.
Materiales y método: 28 pacientes varones con cardiopatia isquémica de riesgo moderado eran aleatorizados para desarrollar un programa de rehabilitación cardiaca tradicional (RHBC)y rehabilitación cardiaca domiciliaria (RHBCD) con supervisión mixta y monitorización con dispositivo modelo nuubo durante 8 semanas. El grupo de RHBC acudía tres veces a la semana a la unidad de rehabilitación cardiaca del Hospital para desarrollar las sesiones de entrenamiento supervisado. El grupo de RHBCD acudía un día a la semana al hospital para realizar una sesión de entrenamiento supervisado y el resto de los días realizaban la sesión de entrenamiento en su domicilio con el dispositivo de monitorización nubbo®.
Resultados: en ambos grupos de RHBC ( n=14) y de RHBCD (n=14), se apreció una mejora significativa (p=0,031) en la capacidad funcional resultante de la ergometría después de 8 semanas de entrenamiento. Ambos grupos se comportaron de igual modo. En cuanto a la adherencia a los dos meses de finalizar el programa ambos grupos continuaban con la práctica enseñada durante el programa de RHBC y RHBCD. Ambos programas resultaron seguros, en cuanto no hubo presencia de complicaciones graves de origen cardíaco durante el desarrollo del programa de rehabilitación cardiaca.
Conclusiones: el programa de RHBCD resulta eficaz en la mejora de la capacidad funcional y seguro, en pacientes con cardiopatía isquémica de riesgo moderado comparado con el programa de RHBC. A los dos meses de la finalización de ambos programas de rehabilitación cardiaca la adherencia al ejercicio y las normas aprendidos era similar y muy alta en ambos grupos.
