Los niveles de calprotectina fecal (CF) aceptados como normales en niños mayores de un año en la bibliografía son de 50 μg/g con una sensibilidad del 90% y una especificidad del 83% para correlacionarlos con procesos inflamatorios intestinales. Se describe una dependencia de la edad, siendo en neonatos los niveles normales mayores según diferentes trabajos, sin poder establecerse aún un rango definido. Así como el desconocimiento de la cinética de dichos valores, reflejo del proceso de madurez intestinal en el recién nacido.
Nuestro objetivo es determinar los niveles normales de calprotectina fecal en prematuros (RNPT) <36 semanas de edad gestacional (EG), correlacionándolos con el tipo de alimentación, tipo de parto, peso al nacimiento y la EG; comparar cifras de CF en prematuros sanos y enfermos; establecer su capacidad predictiva de enfermedad, así como puntos de corte diagnósticos en distintos momentos temporales, que permitan definirla como prueba diagnóstica.
Realizamos un estudio longitudinal prospectivo de seguimiento clínico-analítico realizado en la Unidad de Neonatología del Hospital Materno-Infantil de Málaga, mediante selección aleatorizada de RNPT <36s EG, de los cuales se recogió muestras de heces a los 4, 8, 15, 30 y 60 días de vida para determinación de calprotectina fecal. Se han recogido las variables de interés de la historia cínica de cada paciente. Se han considerado por separado las muestras de calprotectina extraídas en días en que el neonato estaba sano y las que se obtuvieron en días de enfermedad; consideramos prematuro enfermo como aquel que manifestó cualquier situación que conllevara un síndrome de respuesta inflamatoria sistémica (SRIS) o patología digestiva.
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