Análisis de supervivencia de terapia biológica en pacientes con psoriasis moderada-grave

Abstract

La psoriasis es una enfermedad cutánea crónica que llega a afectar al 2,3% de la población. Los tratamientos sistémicos clásicos, como la ciclosporina o el metotrexato, están limitados por su toxicidad acumulativa. Existe una amplia experiencia en el uso de fármacos anti factor de necrosis tumoral alfa (TNF-alfa) en psoriasis tales como etanercept, infliximab y adalimumab e inhibidor de la interleucina (IL) 12 y 23, ustekinumab. La supervivencia de un fármaco se asocia al tiempo en el que un determinado fármaco se mantiene como una opción adecuada para un paciente concreto.

MATERIAL Y MÉTODOS

Se ha realizado un estudio multicéntrico, retrospectivo de pacientes con diagnóstico de psoriasis moderada/grave tratados con terapia biológica en 3 centros hospitalarios de España. En total se incluyeron 194 pacientes que recibieron 341 series de tratamiento: 214 series de tratamiento con ETN, 41 con ADA, 16 con IFX y 70 con UST. Se realizó un análisis descriptivo de las variables con estimación puntual e intervalo de confianza para el 95% de seguridad presentándose como medias y desviación estándar. Cuando se requirió el análisis comparativo por pares (ejemplo sexo) se utilizará el test de la t-student para variables cuantitativas, siemprey en el caso de que se cumpla la condición de normalidad. En caso contrario se aplicará el test no pparamétrico U Mann-Whitney. Las diferencias entre los grupos se consideraron estadísticamente significativas cuando la p<0.05. En el caso de variables a comparar con mas de dos estratos (por ejemplo las tres procedencias, o el intervalo de IMC), el análisis estadístico utilizó el test ANOVA de una o dos vías. Se usaron métodos no-paramétricos (U de Mann–Whitney y test de Kruskall–Wallis) para datos sin distribución normal. Se consideraron significativo un valor de p<0.05 y se realizará el test de Bonferroni a posteriori para diferenciar por pares.