Efectos de la complejización del proceso en pacientes con insuficiencia cardiaca y sus cuidadores. Estudio de cohortes

Abstract

Introducción y objetivos: La progresión de la insuficiencia cardiaca (IC) implica una importante reducción de la calidad de vida con deterioro funcional progresivo y un elevado consumo de recursos sociosanitarios. El propósito de este estudio es describir el perfil de pacientes con IC y de sus cuidadores desde el punto de vista sociodemográfico, la sobrecarga, la depresión y la calidad de vida relacionada con la salud de ambos. Material y Método: Estudio observacional longitudinal analítico de cohortes retrospectivo en la Agencia Pública Costa del Sol. La población de estudio la constituían pacientes ingresados por IC con cuidador principal identificado. Los pacientes se seleccionaron a partir del ingreso en el hospital. Resultados: El perfil de cuidador en este medio es de mujer con unos 50 años que cuida de un paciente, que suele ser su padre o pareja con una edad media de 70 años. Las hijas o esposas de pacientes con niveles de dependencia elevados tienen mayor sobrecarga y reflejan una salud mental deteriorada (p=0,02). Conclusiones: Los cuidadores de pacientes con Insuficiencia Cardiaca responden al perfil habitual de cuidadores en nuestro medio, aunque con una media de edad menor. No cuentan con apoyo social, sino con la ayuda de otros familiares pero en el caso de recibir la ayuda social, la utilizan en un cuidador remunerado. Las hijas o esposas de pacientes con peores niveles funcionales que conviven con ellos e invierten un mayor número de horas en el cuidado, presentan mayor sobrecarga y mayores síntomas depresivos, factores que pueden minar la capacidad para el cuidado. La CVRS de los pacientes y cuidadores están relacionadas tanto transversal, como longitudinalmente. La CVRS de los cuidadores empeora con el paso del tiempo y el aumento de la complejidad del proceso. La CVRS de los pacientes está afectada por el aumento de la complejidad de su proceso, sobre todo por la utilización de servicios de Urgencias y de ingresos hospitalarios, que va minando a medio plazo su percepción de salud física y mental.